大腦不同功能區(qū)，癲癇發(fā)作各不同

癲癇也稱為癲癇病，是一種導致反復癲癇發(fā)作的腦部疾病，分為多種臨床類型。有些患者的病因明確，有些患者則病因不明。癲癇很常?，約每26人中就有1人患病。癲癇發(fā)作癥狀差異很?，有些患者可能會在癲癇發(fā)作期間失去意識，有些則不會。 ?些癲癇患者在癲癇發(fā)作時會呆呆地愣神?秒鐘，?另?些?可能會發(fā)生?臂或腿的反復抽動，這種動作稱為驚厥或痙攣。單次癲癇發(fā)作并不意味著患有癲癇。如果發(fā)?過?少兩次?誘發(fā)性的癲癇發(fā)作，且兩次發(fā)作之間?少間隔24?時，則可診斷為癲癇。?誘發(fā)性的癲癇發(fā)作沒有明確的病因。

     對于?多數癲癇患者來說，藥物治療甚至神經外科手術治療可以控制癲癇發(fā)作。一部分患者可得到根治，而一部分患者需要接受終身治療。也有?些患有癲癇的?童可能隨著年齡增???愈。

根據腦內損傷的解剖部位的不同。分為額葉癲癇（FLE）、顳葉癲癇（TLE）、頂葉癲癇（PLE）、枕葉癲癇（OLE）、島葉癲癇（ICE）。

1.額葉癲癇（思維功能、精神功能）發(fā)作前常會有緊張、焦慮，恐懼等情況，發(fā)作時會出現(xiàn)，自動癥狀，比如眨眼、咀嚼，手無意識地扣東西。

臨床特點：

突發(fā)性動作（如踢腿、打擊動作）。

夜間發(fā)作頻繁，可能影響睡眠。

病因包括先天性腦皮質發(fā)育不良或腦損傷。

2.顳葉癲癇（感覺性語言中樞、聽覺 中樞、嗅覺中樞）發(fā)作特點主要與記憶、情緒有關，發(fā)作時可有非典型失神發(fā)作，多見于意識喪失、口唇發(fā)紫，呼吸不規(guī)則等。

臨床特點：

強烈情感體驗（如焦慮、恐懼）。

幻覺（嗅覺、聽覺等異常）。

持續(xù)時間較長，發(fā)作后可伴隨意識混亂。

3.頂葉癲癇（軀體感覺意識、處理軀體感覺，本體感覺） 發(fā)作時感覺和運動，可能會受到影響，手臂或腿部不自主運動，比如抽動或抖動等。

臨床特點：

異常觸覺（如麻木、刺痛）。

身體空間定位感紊亂。

發(fā)作時間較短，但可能擴展到其他腦區(qū)。

4.枕葉癲癇（OLE）（視覺功能）發(fā)作早期可僅表現(xiàn)為蒼白、出汗等植物神經癥狀，伴或不伴行為障礙，眼球偏斜是本癥多常見的表現(xiàn)之一。

臨床特點：

閃光、黑點或視覺模糊。

眼球運動異常（如偏轉或震顫）。

病因多與腦外傷或枕葉腫瘤有關。

5.島葉癲癇一直以來都是癲癇外科最具挑戰(zhàn)的領域，原因之一是島葉深藏在大腦深部，其表面有眾多血管網絡，深部又是基底節(jié)等重要的神經纖維傳導束，而且島葉與深部結構之間也缺乏明顯界限，手術難度和風險很大，甚至被稱為癲癇外科醫(yī)生的噩夢。

6.全腦癲癇：全身抽搐與意識喪失

當異常放電影響全腦時，通常表現(xiàn)為全面性癲癇發(fā)作。最常見的類型是大發(fā)作（強直-陣攣發(fā)作），患者會突然失去意識，全身肌肉強直，隨后出現(xiàn)陣攣性抽搐。另一種常見的類型是失神發(fā)作，表現(xiàn)為短暫的意識中斷，多見于兒童。

臨床特點：

全身性癥狀（如抽搐、昏迷）。

發(fā)作時間較長，可能伴隨舌咬傷或尿失禁。

常由遺傳因素或腦部廣泛異常引起。